Guides

Astma: behandling og behandling

Astma: behandling og behandling

Astma-behandling: akut handlingsplan

Hvis dit barn har astma, har du brug for en akut handlingsplan, uanset hvor milde eller svære symptomerne normalt er.

Alvorligt astmaanfald
Her er, hvad du skal gøre, hvis dit barn har et alvorligt astmaanfald:

  1. Forbliv rolig og sæt dit barn ned.
  2. For børn i alderen 0-5 år, give 2-6 separate pust fra inhalatoren (normalt den blå) gennem afstandsstykket. For hvert pust med medicin skal dit barn tage fire dybe indåndinger, før du giver den næste pust.
  3. For børn i alderen seks år eller ældre, giver 4-12 separate pust fra inhalatoren. For hvert pust med medicin skal dit barn tage fire dybe indåndinger, før du giver den næste pust.
  4. Vent fire minutter. Hvis der er ringe eller ingen forbedring, skal du gentage trin 2 eller 3 ovenfor.
  5. Hvis der stadig er lidt eller ingen forbedring efter fire minutter, skal du ringe til en ambulance og oplyse, at dit barn får et astmaanfald. Mens du venter på, at ambulancen skal ankomme, skal du give dit barn puffer fra inhalatoren gennem afstandsstykket som beskrevet ovenfor. Vent fire minutter, og gør det igen. Gentag dette, indtil ambulancen ankommer.
Astma opblussen
En astmaopblussing er, når dit barn har milde astmasymptomer som hoste, hvæsende vejrtrækning eller mild åndenød. Hvis dit barn oplever disse symptomer, her er hvad du skal gøre.
  1. Forbliv rolig og sæt dit barn ned.
  2. Giv dit barn 2-4 separate pust fra inhalatoren (normalt den blå) gennem afstandsstykket. For hvert pust med medicin skal dit barn tage fire dybe indåndinger gennem afstandsstykket, inden du giver den næste pust.
  3. Vent fire minutter. Hvis symptomerne ikke er forbedret, skal du gentage trin 1-3.
  4. Hvis symptomerne fortsætter, skal du ringe til en ambulance og oplyse, at dit barn får et astmaanfald.
  5. Hvis symptomerne er forbedret, skal du holde øje med dit barn hele dagen for yderligere opblussen. Hvis der opstår symptomer igen, skal du gentage trin 1-3.
Hvis dit barn har brug for sin aflastningsmedicin hele dagen eller mere end hver 3-4 time, skal han til en læge - enten din læge eller en læge på din lokale akut afdeling.

Kliniske kategorier af astma

Børn med astma kan grupperes i tre kliniske kategorier:

  • sjældent intermitterende astma
  • hyppig intermitterende astma
  • vedvarende astma.

Dit barns astmabehandlings- og styringsplan afhænger af, hvilken kategori hun er i.

Sjælden intermitterende astma
Med denne type astma forekommer symptomer flere gange om året, normalt i forbindelse med en forkølelse eller anden virusinfektion. Hvis dit barn har sjældent intermitterende astma, kan han tisse eller hoste i et par dage, når han får en opblussen og skal reagere hurtigt på behandlingen.

Hvis dit barn har sjældent intermitterende astma, mellem astmaanfald eller opblussen, er hun normalt ved godt helbred og fører et normalt, aktivt liv uden astmasymptomer.

Børn med sjældent intermitterende astma normalt behøver kun behandling for et akut astmaanfald. De behøver normalt ikke tage nogen astmamedicin mellem anfaldene. De fleste børn med astma falder ind i denne gruppe.

Hyppig intermitterende astma
Børn med hyppig intermitterende astma har flere akutte angreb hvert år, mindst hver sjette uge.

Hvis dit barn har hyppig intermitterende astma, kan han have en intermitterende hoste eller en hvæsetys udløst af træning.

Nogle børn med hyppig intermitterende astma kan være nødvendigt tage forebyggende medicin dagligt for at forhindre akutte angreb.

Vedvarende astma
Dette er den mindste gruppe af børn med astma. Hvis dit barn har vedvarende astma, har hun symptomer mindst en gang om ugen. Hendes symptomer kan forekomme i løbet af dagen eller natten.

Børn med vedvarende astma skal muligvis tage flere preventer medicin hver dag.

Astma relievers, forebyggende og kontrollerende

Astma-medicin kan opdeles i følgende kategorier:

  • lindrende, der behandler og lindrer astmasymptomer
  • forebyggere, der forhindrer akutte angreb
  • controllere, der bruges, når astma er ukontrolleret på trods af brugen af ​​relievers og forebyggere.

Nogle børn tager en, to eller endda tre af disse typer medicin. Din læge vil fortælle dig de mest passende medicin til dit barn at tage.

Afhængigt af dit barns behov og sværhedsgraden af ​​hans astma, er der forskellige måder at tage astmamedicin, herunder inhalation, indtagelse i væske, tablet eller pulverform eller indsprøjtning.

relievers
Beta-2-agonister som salbutamol (Ventolin®, Asmol®) og terbutalin (Bricanyl®) er de lægemidler, der oftest bruges til behandling af akutte astmasymptomer. Disse stoffer hjælper med at slappe af de indsnævrede luftvejskanaler og gør det lettere for luft at komme igennem.

Steroider (prednisolon) gives ofte tidligt under et akut angreb for at minimere akut betændelse. Dette reducerer hævelsen af ​​foringen i luftvejskanalerne.

sikkerhedsventiler
Lægemidler til forebyggelse af astma er meget vigtige. De reducerer enten virkningen af ​​betændelse i luftvejene (som er den underliggende årsag til astma), eller de minimerer faktorer, der forårsager betændelse.

Astmaforebyggere inkluderer:

  • inhalerede steroider som beclomethason (Qvar®), budesonid (Pulmicort®), fluticason (Flixotide®) og ciclesonid (Alvesco®), som børn inhalerer
  • steroidtabletter eller -blandinger (prednisolon), som børn tager gennem munden
  • natrium cromoglycate (Intal®), som børn kan indånde og er et alternativ til kortikosteroider
  • montelukast (Singulair®), som er en tablet og et andet alternativ til kortikosteroider.

Børn, der får ordineret forebyggende medicin, skal tage dem hver dag. Dit barn skal skylle munden ud efter at have brugt sin steroidinhalator for at undgå at få oral trost.

Inhalerede steroider taget i normale doser har meget få bivirkninger. De har ingen af ​​bivirkningerne forbundet med langvarig brug af steroider taget gennem munden.

Controllere
Hvis dit barns astma ikke kontrolleres af forebyggere, og dit barn er mere end fem år gammelt, kan din læge muligvis ordinere symptomkontrollører.

Disse stoffer er en langtidsvirkende version af beta-2-agonister, hvilket betyder, at de hjælper med at slappe af de indsnævrede luftvejskanaler og gøre det lettere for luft at komme igennem.

Eksempler inkluderer Serevent® (salmeterol) og Foradil® (formoterol). Disse lægemidler må kun bruges i kombination med en preventer. Kombinationsinhalatorer som Seretide® (indeholdende salmeterol og fluticason), Symbicort® (indeholdende budesonid og formoterol) og Breo Ellipta® (indeholdende flucticason og vilanterol) gør dette lettere.

Astmaforebyggelse: undgå triggere

Astmaforebyggelse afhænger af at bruge forebyggende astmamedicin.

Du skal også tænke over faktorer, der kan udløse dit barns angreb på astma.

F.eks. Skal dit barn undgå cigaretrøg og være tæt på dyr, der forårsager allergi, inklusive husdyr. Hvis dit barn er påvirket af gåsedun eller fjer, kan hun have det bedre med ikke-allergifremkaldende strøelse. I nogle tilfælde skal du muligvis fjerne dine tæpper for at minimere støv og mindske dit barns udsættelse for den almindelige husstøvmide.

Det er OK at se på, hvordan du kan afbalancere forebyggelsesforanstaltninger med behovet for at begrænse store ændringer i din families levevilkår. Du behøver muligvis ikke foretage store ændringer, hvis dit barn kun har milde symptomer.

Forståelse af astmastyring

Du og dit barn har brug for at forstå astmastyring.

Astma-kontrol- og styringsplaner
Hvert barn med astma skal have en individualiseret astma-kontrol- og styringsplan. Dette involverer dig, dit barn og din læge:

  • at vide, hvad der udløser dit barns astmasymptomer
  • forståelse af, hvordan man tager astmamedicinen - hvor meget, hvor ofte og hvordan man bruger inhalatoren korrekt
  • at vide, hvad man skal gøre, hvis dit barns symptomer bliver værre, og hvad man skal gøre i en nødsituation, hvis dit barn ikke reagerer på de medikamenter, som han normalt tager.

At lære at bruge en inhalator er meget vigtigt. Du og dit barns sundhedspersonale skal muligvis forklare og vise dit barn, hvordan man gør det flere gange.

Det er en god ide for dit barn at se sin læge eller sygeplejerske regelmæssigt for at overvåge hendes astmasymptomer og behandling og for at gennemgå astmahåndteringsplanen. Hvis du ikke er sikker på nogen aspekter af dit barns astmakontrol og -håndteringsplan, skal du undersøge dit barns sundhedsperson.

Det er vigtigt at fortælle dit barns skole om dit barns astma.

Medicin
Astmamedicin er generelt meget sikre, især dem, der indåndes. Børn får normalt problemer, fordi de ikke tager nok astmamedicin, snarere end fordi de tager for meget.

Hvis du tror, ​​at dit barn oplever bivirkninger fra medicin, skal du diskutere dette med din læge.

At leve med astma

De fleste børn med astma lever perfekt normale liv.

Bliv fortsat med at opmuntre dit barn til at dyrke sport. Dit barn kan drage fordel af at tage sin aflastningsmedicin lige inden træning for at forhindre, at der får en pustethed eller hoste.

Hvis dit barn har hyppige angreb, eller hvis symptomer forhindrer hende i at spille sport, sove om natten eller føle sig sunde, er det sandsynligt, at hun bliver underbehandlet eller ikke tager hende medicin. Tal med din læge om dette, så behandlingen kan ændres om nødvendigt.

Børn med astma er ikke altid gode til at bedømme sværhedsgraden af ​​deres symptomer - de siger ofte, at de har det godt, selvom deres astma er dårligt kontrolleret. Hold øje med dit barns symptomer, og besøg din læge, hvis du nogensinde har nogen bekymringer.