Info

Aggressiv opførsel: børn og teenagere med autismespektrumforstyrrelse

Aggressiv opførsel: børn og teenagere med autismespektrumforstyrrelse

Aggressiv adfærd, selvskade og autismespektrumforstyrrelse

Børn med autismespektrum (ASD) udtrykker ikke nødvendigvis vrede, frygt, angst eller frustration på samme måde som andre børn.

De kan undertiden udtrykke disse følelser gennem aggressiv opførsel over for andre børn. Nogle gange er de aggressive over for sig selv, hvilket kaldes selvskadende opførsel. De kan slå, sparke, kaste genstande eller skade sig selv - for eksempel ved at slå hovedet.

Børn med ASD kan opføre sig aggressivt eller skade sig selv, fordi de:

  • har problemer med at forstå, hvad der sker omkring dem - for eksempel hvad andre mennesker siger eller kommunikerer ikke-verbalt
  • kan ikke kommunikere deres egne ønsker og behov - for eksempel kan de ikke udtrykke, at de ikke ønsker at udføre en aktivitet, eller at de ønsker et bestemt objekt
  • er meget ængstelige og anspændte
  • har følsomhed, som en overfølsomhed over for støj eller behov for stimulering
  • ønsker at flygte fra stressede situationer eller aktiviteter.
Hvis dit barn nogensinde er i øjeblikkelig eller livstruende fare, skal du straks ringe til alarmtjenester på 000.

At forstå aggressiv adfærd hos dit barn med autismespektrumforstyrrelse

At forstå, hvad der forårsager dit barns selvskadende og aggressive adfærd, kan hjælpe dig med at ændre eller reducere adfærden.

Du kan gøre dette ved at se på den aggressive opførsel som en ABC-sandwich:

  • ENntecedents: disse er 'triggere' for den aggressive eller selvskadende opførsel
  • Behaviour: det er sådan, dit barn reagerer på udløseren
  • Ckonsekvenser eller 'belønninger': det er dette, dit barn får ud af at opføre sig aggressivt, som at få lov til at gå videre med en yndlingsaktivitet eller forlade en stressende situation.

Du kan arbejde på dit barns aggressive opførsel ved at ændre enten udløser eller belønninger, som dit barn får ved at opføre sig aggressivt eller selvskade. Vores artikel om håndtering af udfordrende adfærd hos børn med autismespektrumforstyrrelse (ASD) forklarer, hvordan man gør dette.

At forstå, hvor godt dit barn kan kommunikere er også et vigtigt trin i at finde ud af, hvad der forårsager den aggressive opførsel. Når børn ikke kan udtrykke følelser eller bede om, hvad de har brug for, kan de bruge aggressiv opførsel til at kommunikere.

Det kan være nyttigt at spørge sig selv, 'Forsøger hun at fortælle mig noget?'. For eksempel, hvis dit barn ikke kan lide cornflakes, men ikke kan fortælle dig det, kan hun slå dig som en måde at sige 'Tag det væk, jeg vil ikke have det!'.

Adfærdsbaserede interventioner baseret på en anvendt adfærdanalyse (ABA) tilgang kan hjælpe med dit barns selvskadende og aggressive adfærd. Disse interventioner bruger specialiserede, strukturerede teknikker til at lære børn ny adfærd og færdigheder.

Håndtering af et aggressivt udbrud fra dit barn med autismespektrumforstyrrelse

Du kan sandsynligvis ikke forhindre ethvert udbrud fra dit barn med autismespektrumforstyrrelse (ASD). Men du kan prøve at styre den aggressive opførsel, når det sker. Her er nogle tip.

Den første og vigtigste ting er at Forbliv rolig. De fleste aggressive udbrud eller raserianfald sker, fordi dit barn har følelser, der opbygges, og han ikke kan kommunikere dem. Ved at styre dine egne følelser og forblive rolig og stille, tilføjer du ikke dine følelser til blandingen.

Under et udbrud føler dit barn sig meget stresset. Det er svært at behandle, hvad en anden siger, når du føler dig stresset, og det gælder især for børn med ASD, der kan have problemer med at forstå sproget.

Det kan hjælpe, hvis du begræns hvad du siger til korte sætninger eller endda bare et par ord - for eksempel 'Sæt dig ned' snarere end 'Lachlan, kom over her og sæt dig ned'.

Du skal muligvis flyt dit barn til et mere sikkert sted, væk fra alt, hvad der kan skade hende - for eksempel hylder, der kan falde ned eller glasgenstande. Et stille lukket rum uden for kan være en mulighed. Det kan også være nødvendigt, at du får andre mennesker til at bevæge sig ud af vejen for sikkerhed.

Visuelle signaler kan også hjælpe i disse situationer - for eksempel har du muligvis et billede af et roligt sted i dit hjem, som dit barn kan gå til.

Fysisk tilbageholdenhed
Hvis du finder ud af, at du er nødt til at bruge fysisk tilbageholdenhed, når dit barn har et aggressivt udbrud, skal du tale med dit barns børnelæge eller en adfærdsterapeut, ideelt set en Board Certified Behavior Analyst®, om andre muligheder.

Fysisk tilbageholdenhed kan være farlig for både dig og dit barn og kan ofte øge dit barns angst og forværre situationen. Støtte til positiv opførsel foretrækkes altid frem for fysiske muligheder.

Håndtering af selvskadende opførsel hos dit barn med autismespektrumforstyrrelse

At finde ud af, hvad dit barn med autismespektrumforstyrrelse (ASD) forsøger at fortælle dig med selvskadende opførsel, kan hjælpe dig med at beslutte, hvordan du håndterer det.

For eksempel kan dit barn måske have svært ved at gøre det skift fra en aktivitet til en anden. Han banker måske hovedet på gulvet, når du fortæller ham, at det er tid til at sætte sit togsæt væk før middagen. Du kan prøve at advare ham fem minutter, før du har brug for ham til at pakke væk ved at vise ham et foto af at vaske hænder og sidde ved bordet til middag. Dette vil give ham en advarsel plus tid til at afslutte det, han laver.

Hvis dit barn har lavet et puslespil i 10 minutter og begynder at trække sit hår, prøver hun måske at fortælle dig, at hun vil gøre noget andet. At tilbyde hende en ny aktivitet kan stoppe hårtrækket.

Dit barn rammer måske sig selv, fordi han vil have dig til at se på ham og tale med ham. At gå hen til ham og give ham opmærksomhed forhindrer ham i at ramme sig selv. Det næste trin er at lære ham at få din opmærksomhed på en anden måde - for eksempel ved at sige 'Mamma' eller komme til dig og vise dig et hjælpekort.

Dit barn kan være føler mig frustreret og har brug for hjælp. For eksempel har dit barn leget med en dukke, men benet kommer af, så hun begynder at skrige og skrabe sig selv. Hvis du hjælper hende med at ordne dukken, vil det stoppe hende med at skade sig selv. Det næste trin er at lære dit barn at vise sin frustration på en anden måde - for eksempel at sige, underskrive eller vise et billede for at fortælle dig, når hun har brug for hjælp.

En note om at reagere på selvskadende opførsel
At give dit barn det, han vil, kan styrke opførslen og gøre det mere sandsynligt, at dit barn opfører sig på samme måde i en lignende situation i fremtiden.

En bedre langsigtet strategi er at:

  • forhindre opførsel ved at undgå situationer, der udløser den
  • lær dit barn at udtrykke sine behov på en mere positiv måde
  • ignorere selvskadende opførsel og beløn dit barn, når han udtrykker sig på en mere positiv måde.

Dette kan være svært at gøre uden professionel hjælp til at finde ud af, hvorfor dit barn opfører sig aggressivt eller skader sig selv.

Få professionel hjælp

En bestyrelsescertificeret adfærdsanalytiker® eller en anden erfaren professionel kan hjælpe dig med at forstå og styre dit barns aggressive eller selvskadende opførsel. Dette kan være særlig nyttigt, hvis du allerede har prøvet andre strategier uden succes.

F.eks. Kan den professionelle bruge funktionel analyse til at finde ud af, hvorfor dit barn opfører sig aggressivt eller er selvskadende. Derefter kan den professionelle oprette en positiv opførselsstøtteplan, der inkluderer strategier til at reducere adfærden og lære nye opførsel.

At passe dig selv, især dit fysiske og følelsesmæssige velvære, kan hjælpe dig med at forblive rolig og konsistent, når tingene bliver svære. Venner og familie kan være en stor kilde til støtte, ligesom andre forældre i lignende situationer.